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作者：程静凯;朱珊;田新磊;胡文杰;史兴婵;赵婉华;
单位：河南省中医院/河南中医药大学第二附属医院儿科;河南中医药大学第二临床医学院儿科;
摘要：目的：基于Keap1/Nrf2/HO-1通路探讨辛夷清肺饮对变应性鼻炎(AR)小鼠Th1/Th2免疫平衡的影响。方法：BALB/c小鼠随机分为正常对照组、模型组、辛夷清肺饮低剂量组、辛夷清肺饮高剂量组、西替利嗪组、辛夷清肺饮高剂量+rKeap1(Keap1激活剂重组Keap1蛋白)组，每组12只。除正常对照组外，其余各组小鼠均通过卵清蛋白致敏法诱导AR。造模成功后给予相应药物，1次/d,持续14 d。检测小鼠AR评分及血清IgE、IL-4、INF-γ水平；流式细胞术检测外周血Th1、Th2比例及Th1/Th2水平；HE染色观察鼻黏膜组织病理学；试剂盒检测鼻黏膜组织SOD、MDA水平；Western Blot检测鼻黏膜组织T-bet、GATA3、Keap1、Nrf2、HO-1蛋白表达。结果：与正常对照组比较，模型组小鼠鼻黏膜上皮细胞排列无序，大量炎性细胞浸润，AR评分和血清IgE、IL-4水平显著升高，血清INF-γ水平显著降低，外周血Th1比例和Th1/Th2水平显著降低，外周血Th2比例显著升高、鼻黏膜组织MDA水平和GATA3、Keap1蛋白表达显著升高，鼻黏膜组织SOD水平及T-bet、Nrf2、HO-1蛋白表达显著降低(P<0.05)。与模型组比较，辛夷清肺饮低、高剂量组和西替利嗪组小鼠鼻黏膜上皮细胞排列趋于整齐，炎性细胞浸润现象减轻，AR评分和血清IgE、IL-4水平显著降低，血清INF-γ水平显著升高，外周血Th1比例和Th1/Th2水平显著升高，外周血Th2比例显著降低、鼻黏膜组织MDA水平和GATA3、Keap1蛋白表达显著降低，鼻黏膜组织SOD水平及T-bet、Nrf2、HO-1蛋白表达显著升高(P<0.05)。rKeap1可逆转辛夷清肺饮的作用(P<0.05)。结论：辛夷清肺饮抑制AR小鼠氧化应激、促进Th1/Th2平衡的机制可能与下调Keap1且激活Nrf2/HO-1通路有关。
关键词：辛夷清肺饮;;变应性鼻炎;;Th1/Th2;;Keap1/Nrf2/HO-1
基金资助：河南省自然科学基金面上项目(232300421188);; 第七批全国老中医药专家学术经验继承工作项目(国中医药人教函[2022]76号);; 河南省第二批中医药青苗人才培养项目;; 河南省中医药传承与创新人才工程(仲景工程)(豫卫中医函[2021]16号)
