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作者：申含;宋磊;
单位：南通市第一人民医院儿科;
摘要：目的：探讨参芪固本汤联合布地奈德吸入改善儿童慢性哮喘症状的潜在机制。方法：将120例支气管哮喘患儿随机分为对照组与观察组各60例。对照组予布地奈德吸入粉雾剂治疗；观察组在对照组治疗的基础上加用参芪固本汤。比较两组临床疗效，并分析治疗前后中医证候积分、血气指标(PaCO_2、PaO_2)、肺功能指标(PEF、FEV_1)及血清IL-13、IL-8、TNF-α、PTX3和外周血EOS、mDCs、Th1/Th2水平。结果：观察组总有效率(96.7%)显著高于对照组(80.0%)(P<0.05)。与治疗前比较，治疗后两组患者中医证候积分和PaCO_2显著降低，PaO_2和FEV_1显著升高，PEF昼夜波动率显著减小，血清IL-13、IL-8、TNF-α、PTX3和外周血EOS、mDCs、Th1/Th2水平显著降低(P<0.05)。观察组各指标改善显著优于对照组(P<0.05)。结论：慢性持续期哮喘患者接受参芪固本汤-布地奈德联合方案后，血清IL-13、IL-8、TNF-α、mDCs及PTX3呈现协同性回落，驱动炎症状态消退，同步改善氧合-通气功能及淋巴细胞调控机制，从而加速病情控制并强化治疗收益。
关键词：参芪固本汤;;哮喘;;儿童;;血气指标
基金资助：江苏省妇幼健康科研项目(F202065)
