来源：期刊VIP网 时间：
作者：李恒;魏薇;杨笑;赵娜;岳修正;韩月东;
单位：西安高新医院放射科;飞利浦健康医疗;
摘要：目的 探讨磁共振三维多回波超短回波时间技术定量参数（T2*值、R2*值）对肺结节、肿块（PNMs）良恶性的鉴别诊断价值。资料与方法 回顾性分析2021年7月—2022年10月西安高新医院68例PNMs患者的MRI资料，以组织病理学或临床随访结果为参考标准，将PNMs分为良性34例与恶性34例。由2名测量者分别在三维多回波超短回波时间-T2*及R2*图上勾画感兴趣区定量T2*值、R2*值并评价测值的一致性。分析两组PNMs上述指标差异并评估其诊断效能，计算两指标联合的预测概率，绘制受试者工作特征曲线并计算曲线下面积（AUC）。结果 2名测量者对良、恶性组PNMs各参数的测量结果一致性较好（ICC>0.75）。恶性组的T2*值高于良性组（Z=-5.158,P<0.001）,R2*值低于良性组（Z=-4.845,P<0.001），差异均有统计学意义。T2*值的AUC为0.864(95%CI 0.775～0.953,P<0.001)，最大约登指数为0.677，阈值为9.675 ms，敏感度为76.5%，特异度为91.2%;R2*值的AUC为0.842(95%CI 0.746～0.937,P<0.001)，最大约登指数为0.647，阈值为109.15/s，敏感度为73.5%，特异度为91.2%;T2*、R2*值两指标联合诊断的AUC为0.867(95%CI 0.779～0.955,P<0.001)，最大约登指数为0.677，敏感度为82.4%，特异度为85.3%。T2*、R2*值及两指标联合的AUC两两比较差异无统计学意义（P均>0.05）。结论 磁共振三维多回波超短回波时间技术的T2*值、R2*值及两项指标联合均有助于区分PNMs良恶性，为PNMs术前无创精准鉴别、优化临床诊疗决策提供影像学支持。
关键词：肺结节;;肺肿块;;磁共振成像;;超短回波时间序列;;诊断,鉴别
基金资助：陕西省重点研发计划项目（2023-YBSF-077）
