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作者：徐伟兴;李晶晶;王晓刚;沈茜樱;吴苏蒙;符建明;
单位：南通大学杏林学院附属如东医院影像科;
摘要：目的 探讨肺动脉阻塞指数（PAOI）与肺灌注缺损指数（PPDI）预测肺动脉栓塞（PE）临床分级的价值，及其与D-二聚体（D-D）的相关性。资料与方法 回顾性收集2021年11月—2025年1月南通大学杏林学院附属如东医院经IQon光谱CT检查的82例急性PE，分为低危组48例和高危组34例，分析两组PAOI、PPDI、右心室/左心室直径比（RV/LV）和血浆D-D浓度的差异，采用受试者工作特征曲线评价其在PE分级中的效能。分析PAOI、PPDI与血浆D-D浓度的相关性。结果 高危组PE患者PAOI、PPDI、RV/LV和血浆D-D浓度高于低危组，差异有统计学意义（Z=-7.119、-6.591、-5.648、-4.890,P<0.001）。PAOI、PPDI评估高危PE截断值分别为28.75%、21.25%，敏感度分别为88.2%、88.2%，特异度分别为89.6%、83.3%，曲线下面积分别为0.963、0.928。PAOI与血浆D-D浓度呈正相关（r=0.383,P<0.001）,PPDI与血浆D-D浓度呈正相关（r=0.302,P<0.05）。结论 IQon光谱CT肺动脉成像PAOI、PPDI及RV/LV可以预测PE的严重程度，PAOI、PPDI与血浆D-D浓度均呈正相关性。
关键词：肺栓塞;;体层摄影术,X线计算机;;D-二聚体;;肺动脉阻塞指数;;肺动脉成像;;肺灌注缺损指数
