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中国新药与临床杂志2026年第01期:免疫检查点抑制剂致心血管免疫相关不良事件患者住院死亡的危险因素分析

来源:期刊VIP网 时间:


作者:李宗云;吕琛;高玲娜;朱小丽;吴玉婷;

单位:衡水市人民医院临床药学科;衡水市人民医院肿瘤科;衡水市人民医院药学部;泰州市人民医院药学部;

摘要:目的 分析免疫检查点抑制剂致心血管免疫相关不良事件(CV-irAEs)患者住院死亡的危险因素。方法 回顾性分析2019年8月至2024年6月衡水市人民医院和泰州市人民医院收治的CV-irAEs患者资料,统计其住院死亡发生情况。根据住院期间是否死亡分为死亡组和存活组,分析两组患者的一般临床资料、实验室检查、心电图、超声心动图和干预措施等对死亡发生的影响。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛选确定CV-irAEs患者住院死亡发生的危险因素。结果 研究共纳入CV-irAEs患者57例,其中男性41例(72%),年龄(65.5±10.2)岁。住院期间死亡18例(32%)。单因素Logistic回归分析显示,年龄、心脏病史、发生时间、合并其他系统irAEs和肌钙蛋白I(cTnI)是患者住院死亡可能的危险因素,多因素Logistic回归分析表明发生时间(OR=0.796,95%CI:0.641~0.989, P=0.039)、合并其他系统irAEs(OR=12.890, 95%CI:1.806~92.020, P=0.011)和cTnI(OR=1.746,95%CI:1.055~2.889, P=0.030)是CV-irAEs患者住院死亡的独立危险因素。结论 CV-irAEs患者住院期间死亡发生率较高,发生时间较早、合并其他系统irAEs及cTnI升高是其独立危险因素。

关键词:免疫检查点抑制剂;;心脏毒性;;住院死亡;;危险因素

基金资助:2022年度河北省医学科学研究课题计划(20220467)