来源：期刊VIP网 时间：
作者：刘天;贺启文;宋开发;向泉;阮德欣;秦周;王霄晔;
单位：荆州市疾病预防控制中心传染病防治所;中国疾病预防控制中心卫生应急中心传染病溯源预警与智能决策全国重点实验室,中国疾病预防控制中心;
摘要：基于时间序列模型定量计算EV71型手足口病（Hand, foot and mouth disease,HFMD）疫苗上市对EV71型和其他型别手足口病发病的影响。首先利用2012-2019年荆州市手足口病病例资料，采用逆概率权重法构建调整后的EV71型、CoxA16型和其它肠道病毒HFMD时间序列。再对2012-2016年调整后荆州市手足口病时间序列拟合贝叶斯结构时间序列模型并预测2017-2019年发病数，采用反事实推断原则定量估计EV71型HFMD疫苗上后各亚型HFMD发病数变化。对不同年龄组进行亚组分析。相对减少（Relative reduction,RR）用于评价下降作用大小。2011-2019年荆州市累计报告HFMD57 286例，其中确诊病例11 238例，占比19.62%。建立广义线性模型所有参数检验均有统计学意义（P<0.05）,AIC=55 615,AUC曲线下面积为0.60。2011-2016年EV71型HFMD重构时间序列拟合贝叶斯结构时间序列模型的平均绝对百分比误差（Mean absolute percentage error,MAPE）为16.61%,R2=0.73。基于模型估计接种EV71型手足口病疫苗2017-2019年荆州市EV71型手足口病减少了3 577例（95%CI:2 893例～4 261例），RR=33.70%,95%CI:29.14%～37.71%。分年份来看，2017年未见明显减少（RR=-141.60%,95%CI：-150.83%～-133.03%）;2018年、2019年下降相当，RR依次为84.42%(95%CI:81.60%～86.49%)、81.28%(95%CI:24.54%～89.31%)。CoxA16型及其他肠道病毒未见明显减少（RR<0）。分年龄来看，0～2岁、3～5岁、6岁及以上RR依次为68.28%(95%CI:66.81～69.62)、20.97%(95%CI:19.55%～22.34%)、-478.56%(95%CI：-480.59%～-476.55%)。2017-2019年荆州市EV71型HFMD病例在EV71型手足口病疫苗上市后明显下降。
关键词：手足口病;EV71疫苗;模型研究
基金资助：中国疾病预防控制中心公共卫生应急反应机制的运行（项目号：102393220020010000017）,题目：应急综合业务管理~~
