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作者：郑岩;康正;梁言;刘泽;张明轩;
单位：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院;哈尔滨医科大学卫生管理学院;
摘要：目的：通过分析DRG支付模式下肿瘤专科医院病组盈亏与费用结构，精准找到低倍病组与亏损病组，加强肿瘤专科医院服务成本控制与疾病管理，为调整费用结构和优化临床路径提供借鉴依据。方法：采用SPSS 20.0软件对DRG病组盈亏与费用结构进行描述性分析。结果：病组入组率为99.83%，低倍病组占比较大，约占10%。排名首位的亏损病组与盈余病组均为RE13(恶性增生性疾患的化学治疗/其他治疗，伴有并发症或合并症)，其中，亏损病组费用结构占比最大的为耗材费。结论：在肿瘤专科医院中，亏损病组中权重大于4的病组比例较高，盈余病组的权重主要集中在1～3，低倍病组主要集中在内科化疗、免疫和靶向病组，亟需积极落实门诊化疗和日间化疗；同时，医保经办机构应尽快完善医保目录政策，提供配套支持。
关键词：DRG;;肿瘤专科医院;;病组盈亏;;费用结构
基金资助：国家自然科学基金面上项目(72074064)
