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作者：常苗;岳松虹;张静;
单位：兰州大学第二医院核磁共振科;兰州大学第二临床医学院;甘肃省功能及分子影像临床医学研究中心;甘肃省医用核磁共振装备应用行业技术中心;
摘要：目的 基于多延迟动脉自旋标记（multidelayarterialspinlabeling,MDASL）探讨早产儿脑灌注随经后年龄（postmenstrual age, PMA）的变化轨迹以及足月等效年龄（term equivalent age, TEA）早产儿与正常足月儿的脑灌注差异。材料与方法 前瞻性纳入早产儿（胎龄<37 w）36例及正常足月儿（胎龄≥37 w）18例，其中18例TEA早产儿与14例正常足月儿的经后年龄相匹配；受试者均在3.0 T GE premier上行常规MRI及MDASL扫描，MDASL通过8次采集生成来自7个不同标记后延迟时间（post labeling delay, PLD）的脑血流量（cerebral blood flow, CBF）图像，原始图像经Functool软件处理得到动脉通过时间（arterial transit time, ATT）图和经ATT校正CBF(transit time–corrected cerebral blood flow, tCBF)图。使用线性回归分析早产儿与正常足月儿tCBF值随PMA的变化趋势，独立样本t检验用于分析TEA早产儿与足月儿的tCBF和ATT值差异。结果 正常足月儿与早产儿的所有区域（脑桥除外）tCBF值均随PMA增加而增长（P<0.05），其中小脑半球tCBF值变化程度最大，正常足月儿小脑半球的变化程度（b=0.829,P<0.05）较早产儿（b=0.518,P<0.05）更大；与正常足月儿相比，TEA早产儿额叶白质、颞叶白质、枕叶白质、额叶皮质、枕叶皮质、豆状核、尾状核、丘脑、海马、小脑半球及脑桥的tCBF值显著较高（P<0.05）；正常足月儿额叶皮质、丘脑及海马的ATT值较TEA早产儿长（P<0.05）。结论 MDASL可以更准确显示早产儿与正常足月儿脑灌注的区域差异以及早期脑发育的时空轨迹。
关键词：早产儿;;脑血流;;多延迟动脉自旋标记;;磁共振成像;;动脉通过时间
基金资助：甘肃省科技计划项目（编号：21JR7RA438）;; 兰州市人才创新创业项目（编号：2022-RC-74）~~
