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作者：陈子琦;李宜泽;单春辉;俞秀巧;张璐瑶;王振显;陈英敏;
单位：河北省人民医院泌尿外科;河北医科大学研究生学院;河北省人民医院医学影像科;河北省人民医院超声医学科;
摘要：目的 探讨3.0 T MRI在评估大鼠实验性自身免疫性前列腺炎（experimental autoimmune prostatitis, EAP）严重程度及补锌治疗效果中的应用价值。材料与方法 本研究为前瞻性随机对照实验，以传统的自身免疫性前列腺炎大鼠的建模方式为基础构建5组大鼠模型，分别为对照（normal control, NC）组（6只）、模型组A(EAP-A组)（6只）、治疗组A(EAPZ-A组)（6只）、模型组B(EAP-B组)（6只）以及治疗组B(EAPZ-B组)（6只）。其中，EAP-A组与EAPZ-A组大鼠采用15 mg/mL异体前列腺抗原混合物皮内注射进行造模，EAP-B组与EAPZ-B组大鼠采用30 mg/mL异体前列腺抗原混合物皮内注射进行造模，NC组大鼠则采用等量的生理盐水皮内注射进行造模。在模型构建前（12周龄）、模型构建后（18周龄）及治疗组补锌结束后（22周龄）对各组大鼠行MRI扫描，包括轴位T1WI、T2WI、弥散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）和矢状位质子密度加权成像（proton density weighted imaging, PDWI）；在22周龄磁共振扫描结束后取材，行苏木精-伊红（hematoxylin-eosin,HE）病理染色进行观察。测量各组大鼠前列腺在不同周龄的标准化T2WI信号强度及平均扩散系数（averagediffusion coefficient, ADC）值，并行组间及组内两两比较。其中，各组大鼠前列腺在不同周龄的标准化T2WI信号强度的组间比较采用单因素方差分析，当P<0.05时进一步开展最小显著差异（least significant difference, LSD）多重比较；各组大鼠前列腺在不同周龄的标准化T2WI信号强度的组内比较采用配对样本t检验。各组大鼠前列腺在不同周龄的ADC值的组间比较采用单因素方差分析；各组大鼠前列腺在不同周龄的ADC值的组内比较采用配对样本t检验。结果 12周龄时，各组之间的标准化T2WI信号强度差异均无统计学意义（P=0.918）。18周龄建模成功后，除NC组的标准化T2WI信号强度未下降外，其余四组均不同程度降低，且EAP-A组/EAPZ-A组的标准化T2WI信号强度均高于EAP-B组/EAPZ-B组（P均<0.001），但EAP-A组及EAPZ-A组、EAP-B组与EAPZ-B组之间的差异无统计学意义（P值分别为0.340、0.113）。22周龄治疗结束后，EAPZ-A组、EAPZ-B组的标准化T2WI信号强度回升，与NC组相比，差异无统计学意义（P均>0.05），且均高于EAP-A组及EAP-B组（P均<0.001）。各组大鼠在不同周龄的ADC值行组间比较及组内比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。结论 3.0 T MRI能够有效评估大鼠EAP的严重程度，并可作为监测补锌治疗效果的无创手段，具有重要的临床应用潜力。
关键词：实验性自身免疫性前列腺炎;;Wistar大鼠模型;;磁共振成像;;锌;;疗效评价
基金资助：2020年度河北省政府资助临床医学优秀人才培养项目（编号：冀卫办科教[2021]1号）~~
