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作者：苏先芝;陆华;黎欣韵;强玲侠;杨茜;
单位：电子科技大学医学院附属妇女儿童医院·成都市妇女儿童中心医院;成都中医药大学附属医院;成都中医药大学;
摘要：目的:探讨榆栀止血颗粒对肾阴虚型异常子宫出血(abnormal uterine bleeding, AUB)大鼠子宫的影响及作用机制。方法:将36只雌性SD大鼠随机分为正常对照组、模型对照组和榆栀止血颗粒4.5 g/kg组。制备肾阴虚型AUB模型后，药物组灌胃给予相应药物，连续15 d。给药结束后，于动情后期处死大鼠，随机选取4只采用硫酸钡溶液灌注血管，微计算机断层扫描(Micro-CT)技术观察并量化子宫血管构筑；剩余大鼠取血和子宫，ELISA法检测血清促卵泡激素(FSH)、抗谬勒管激素(AMH)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)含量；HE染色观察子宫病理变化；Western blot法检测子宫组织HIF-1α、VEGF蛋白表达。结果:与正常对照组比较，模型对照组大鼠阴道出血，血清FSH含量显著升高(P<0.01),AMH、E_2、P含量和子宫血管体积百分率均明显降低(P<0.05或P<0.01),微血管体积百分率升高(P<0.05),三、四级血管数目明显降低(P<0.01或P<0.05),子宫HIF1-α、VEGF蛋白表达下调(P<0.01);与模型对照组比较，榆栀止血颗粒4.5 g/kg组大鼠未见明显阴道出血，血清FSH含量明显降低(P<0.05),AMH、E_2、P含量、子宫组织血管体积百分率、四级血管数升高，HIF1-α、VEGF蛋白表达上调(P<0.05或P<0.01)。结论:榆栀止血颗粒可以治疗肾阴虚型AUB大鼠子宫出血症状、改善激素水平，其机制可能与通过HIF-1α/VEGF信号通路增加微血管数量，减少微血管扩张，调节子宫血管构筑有关。
关键词：榆栀止血颗粒;;肾阴虚证;;子宫血管;;异常子宫出血;;血管构筑;;缺氧诱导因子1-α/血管内皮生长因子通路
基金资助：四川省中医药科技产业创新团队专项(编号：2022C003);; 国家中医药管理局全国名老中医药专家传承工作室建设项目;; 成都市卫健委科研课题(编号：2024167);; 四川省科技计划项目(编号：2022YFS0380);; 深圳市卫健委名中医药专家学术经验传承工作室建设项目(编号：2021)
