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作者：干德彪;李军涛;刘冰;段军燕;张博;贾宗翰;霍会永;
单位：承德医学院研究生院;邯郸市中心医院神经内科;
摘要：目的 探讨入院时全身系统性免疫炎症指数(systemic immune-inflammation index, SII)与穿支动脉粥样硬化病(branch atheromatous disease, BAD)患者发生早期神经功能恶化(early neurological deterioration, END)的相关性。方法 回顾性选取2021年10月至2024年2月邯郸市中心医院神经内科诊治的BAD患者326例，根据是否发生END分为END组97例和非END组229例。比较2组一般临床资料，采用多因素logistic回归分析BAD患者发生END的危险因素，采用ROC曲线分析入院美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS)评分、高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein, hs-CRP)、SII对BAD患者发生END的预测价值。结果 END组年龄、入院NIHSS评分、hs-CRP、中性粒细胞、SII显著高于非END组，血小板计数、淋巴细胞计数显著低于非END组，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示，入院NIHSS评分(OR=1.134,95%CI:1.050～1.226,P=0.001)、hs-CRP(OR=1.131,95%CI:1.024～1.249,P=0.015)、SII(OR=1.001,95%CI:1.001～1.002,P=0.003)为BAD患者发生END的独立危险因素。SII预测BAD患者发生END的曲线下面积为0.660,显著优于入院NIHSS评分和hs-CRP(P<0.05)。结论 炎症指数SII是BAD患者发生END独立危险因素，入院时SII对BAD患者发生END有一定的预测价值。
关键词：动脉粥样硬化;;系统性免疫炎症指数;;神经功能恶化;;穿支动脉粥样硬化病
基金资助：河北省医学科学研究课题计划项目(20220534)
