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作者：肖文凯;王晓娜;郑瑾;谢湘竹;盛莉;
单位：解放军总医院第二医学中心心血管内科国家老年疾病临床医学研究中心;
摘要：目的 探讨门诊老年健康体检者衰弱的影响因素。方法 纳入2022年4～8月在解放军总医院第二医学中心门诊进行年度体检的年龄≥60岁的710例受检者。采用Fried衰弱诊断量表评估受检者的衰弱情况，根据该量表将老年受检者分为无衰弱组(422例),衰弱早期组(225例)和衰弱组(63例)。收集该人群一般资料、实验室指标及超声心动图参数，采用多因素logistic回归分析衰弱前期及衰弱的独立影响因素。结果 衰弱前期及衰弱的发生率分别为31.7%和8.9%。与无衰弱组比较，衰弱前期组及衰弱组左心房前后径、左心室舒张末期内径增高，左心室射血分数降低，差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，血红蛋白是衰弱前期的保护因素(OR=0.984,95%CI:0.966～0.992,P=0.048);而年龄(OR=1.064)、查尔森共病指数(OR=1.387)、左心房前后径(OR=1.059)是老年受检者衰弱前期发生的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。血清白蛋白是衰弱发生的保护因素(OR=0.823,95%CI:0.728～0.931,P=0.002);而年龄(OR=1.081)、查尔森共病指数(OR=1.458)、左心房前后径(OR=1.249)及N末端B型钠尿肽前体(OR=1.652)是老年受检者发生衰弱的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论 不同程度的衰弱影响因素存在差异，衰弱主要受年龄、共病、心脏功能及营养状况等多因素的影响，应及早采取综合干预措施，预防衰弱前期的发生，同时延缓并逆转衰弱。
关键词：衰弱;;慢性病共病;;危险因素;;老年人
基金资助：国家重点研发计划课题资助项目(2021YFC2500604)
