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作者：李慧颖;朱兵;蔡力力;刘燊;刘宏斌;朱启伟;
单位：解放军总医院第二医学中心心血管内科国家老年疾病临床医学研究中心;解放军总医院第二医学中心检验科国家老年疾病临床医学研究中心;北京卫戍区石景山离职干部休养所;
摘要：目的 探讨老年冠心病合并慢性肾脏病患者血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(soluble suppression of tumorigenicity 2 protein, sST2)与心脏舒张功能的关系。方法 选取2021年4月至2022年7月于解放军总医院第二医学中心健康体检的老年冠心病合并慢性肾脏病患者116例，根据sST2水平分为高sST2组(sST2>28.65μg/L)58例和低sST2组(sST2≤28.65μg/L)58例。收集所有患者基线资料，包括N末端B型钠尿肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide, NT-proBNP)、舒张早期二尖瓣血流峰值速度(E)、舒张早期二尖瓣环运动速度(e′)、等容舒张时间(isovolumetric relaxation time, IVRT)等指标。利用化学发光法测血清sST2水平，采用Pearson相关性分析和多元线性回归分析。结果 高sST2组糖尿病、β受体阻滞剂、sST2、尿素、logNT-proBNP、左心室质量指数、左心室后壁厚度、E/e′和IVRT明显高于低sST2组，血红蛋白、三酰甘油和平均e′明显低于低sST2组，差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。相关性分析显示，sST2与β受体阻滞剂、尿素、log NT-proBNP及E/e′呈正相关(r=0.226,P=0.015;r=0.362,P=0.001;r=0.374,P=0.001;r=0.257,P=0.005),与三酰甘油、血红蛋白及e′呈负相关(r=-0.227,P=0.014;r=-0.314,P=0.001;r=-0.203,P=0.029)。多元线性回归分析显示，sST2与三酰甘油、尿素、logNT-proBNP及E/e′呈多元线性相关(P<0.05,P<0.01)。结论 老年冠心病和慢性肾脏病患者血清sST2水平与心脏舒张功能相关。
关键词：冠心病;;心脏;;回归分析;;临床研究
基金资助：国家老年疾病临床医学研究中心开放课题(NCRCG-PLAGH-2022018);; 军队保健专项重点项目(22BJZ26)
