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作者:杨萃霞;蔡海燕;杜一;王郁;徐正燕;王倩;刘兴健;任丽丽;丁进宏;吴子明;
单位:宁夏回族自治区人民医院(宁夏医科大学附属自治区人民医院)前庭功能检查室;宁夏回族自治区人民医院(宁夏医科大学附属自治区人民医院)神经内科;中国人民解放军总医院第一医学中心耳鼻咽喉头颈外科;听觉与平衡觉全国重点实验室;国家耳鼻咽喉疾病临床医学研究中心;聋病教育部重点实验室;聋病防治北京市重点实验室;宁夏医科大学;
摘要:目的 探究主观垂直(水平)视觉(subjective vision vertical/horizontal,SVV/SVH)常值及其应用于发作期良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)患者耳石器功能评价的临床价值。方法 纳入2023年9月至2023年12月在中国人民解放军总医院就诊的诊断为原发性BPPV患者60例为试验组,2023年9月至2024年5月中国人民解放军总医院、宁夏回族自治区人民医院无眩晕健康志愿者30例为对照组。试验组依据患侧和年龄,分别进行SVV/SVH头正中位(0°)、头右倾45°、头右倾75°、头左倾45°、头左倾75°测试,比较不同人群及同侧别BPPV患者不同年龄组的SVV/SVH均值与方差。结果 BPPV患者SVV向病变侧倾斜,SVH右侧BPPV组顺时针倾斜(呈正值)、左侧BPPV组逆时针倾斜(呈负值);SVH较SVV表现出更大的组间差异;年龄较大BPPV患者在患侧偏转时较易出现更大方差,且75°的偏斜角度较常规45°更易出现异常。结论对照组SVV/SVH在不同测试头位的偏斜角度存在差异,各实验室应建立正常值参考范围。SVV/SVH测试对于BPPV患者病变侧别有提示意义,方差是SVV/SVH检查的重要参数,SVV/SVH检查对于耳石器官功能评价有一定的临床意义,有望加入常规前庭功能检查序列中对耳石器官功能进行评估。
关键词:主观垂直视觉;;主观水平视觉;;良性阵发性位置性眩晕;;前庭功能检查
基金资助:宁夏回族自治区科技惠民专项项目资助(2021CMG03030);; 解放军总医院青年自主创新科学基金项目-扶持项目(22QNFC032)