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作者：侯青;张雨菲;殷泽登;
单位：西南医科大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科;宜宾市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科;
摘要：目的 探讨新型冠状病毒感染相关听力损失(corona virus disease 2019-related hearing loss,COVID-19-RHL)的分类、发病机制、治疗及预测新型冠状病毒感染(corona virus disease 2019,COVID-19)的可能性。方法 检索PubMed、EMBASE、中国知网等数据库关于COVID-19与听力相关的文献，对COVID-19-RHL的分类、发病机制、治疗及预测的可能性进行研究。结果 COVID-19-RHL相关的文献较少，以病例报道为主，临床类型主要包括突发性感音神经性耳聋(sudden sensorineural hearing loss,SSNHL)、感音神经性耳聋(sensorineural hearing loss,SNHL)、中耳炎(otitis media,OM)、SNHL/SSNHL伴OM。SSNHL是COVID-19-RHL最常见的类型。COVID-19-RHL发病机制可能包括病毒直接损伤内耳结构、免疫介导的炎症、血栓形成致微循环障碍等。口服联合鼓室内注射糖皮质激素可以改善大多数COVID-19相关SSNHL患者的听力，OM可以通过门诊治疗或居家观察治愈。无症状感染者可出现4、6、8 kHz等高频纯音阈值升高，瞬态诱发性耳声发射(transient evoked otoacoustic emission,TEOAE)幅值降低，疫情流行地区听力损失可预测COVID-19阳性患者。结论 COVID-19-RHL包括4个类型，SSNHL是最常见的类型，糖皮质激素可以改善大多数SSNHL患者听力。临床医师应高度警惕COVID-19大流行地区出现听力损失且无典型呼吸道症状患者感染病毒的可能性，高频纯音测听和TEOAE检查可早期发现COVID-19无症状感染者伴有的听觉损伤。
关键词：新型冠状病毒感染;;听力损失;;早期预警;;治疗
