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作者：李兴程;徐静;
单位：郑州大学第一附属医院耳科;
摘要：目的 探究不同年龄慢性中耳炎(chronic otitis media,COM)患者Ⅰ型鼓室成形术后咽鼓管功能变化与耳鸣的关系。方法 回顾性选取郑州大学第一附属医院耳科2021年1月到2023年12月收治的行鼓室成形术的COM患者150例为研究对象，按照患者年龄分为A组、B组、C组，根据患者术前是否伴有耳鸣分为耳鸣组和无耳鸣组。比较COM患者临床资料、术前、术后1周、术后3月、术后6月七项咽鼓管功能障碍症状评分量表(sevenitem eustachian tube dysfunction questionnaire,ETDQ-7)评分、听力水平。分析耳鸣组临床疗效、耳鸣残障量表(tinnitus handicap inventory,THI)评分。多因素Logistic回归分析影响A组、B组、C组耳鸣的危险因素、ETDQ-7评分与耳鸣的关系。结果 术后A组、B组、C组ETDQ-7评分、听力水平均高于术前，差异均有统计学意义(P<0.05)，术后1周、术后3月、术后6月，A组、B组、C组ETDQ-7评分比较，差异有统计学意义(P<0.05),C组高于A组、B组，差异均有统计学意义(P<0.05)。耳鸣组与无耳鸣组性别、年龄、ETDQ-7评分、病程、气导听阈、气骨导差比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1周，A组、B组、C组治愈率分别为60.00%、25.00%、17.65%，差异有统计学意义(P<0.05)，术后3月、术后6月，A组、B组、C组治愈率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。耳鸣组术后THI评分显著下降。年龄、ETDQ-7评分、气导听阈、气骨导差是影响COM患者耳鸣的危险因素。咽鼓管功能与术前耳鸣相关，差异有统计学意义(P<0.05)，存在独立相关性(OR=1.95,95%CI:1.86～2.05,P<0.01)。结论 不同年龄COM患者鼓室成形术后ETDQ-7评分、听力水平均有所提高，咽鼓管功能与术前耳鸣显著相关，存在独立相关性，是影响患者耳鸣的危险因素。
关键词：慢性中耳炎;;年龄;;鼓室成形术;;咽鼓管功能;;耳鸣
