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作者：刘乙娜 ;宗小芳 ;王倩滢 ;潘小燕 ;康厚墉 ;雷艳 ;
单位：重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科;重庆医科大学第一临床学院听力与言语康复学系;
摘要：目的 探讨听力正常青年人宽频声导抗（wideband acoustic immittance,WAI）测试结果的正常参数及其相关影响因素。方法 选取2023年7月1日至2024年1月30日重庆医科大学附属第一医院耳鼻喉科收集的健康志愿者，纯音听阈测试结果正常和耳镜检查鼓膜正常的青年128例，256耳，进行WAI测试。通过测试获取正常青年人的共振频率范围，并绘制环境压力和峰压下的声能吸收率曲线图。分析性别、耳侧别、身体质量指数(body mass index,BMI)、外耳道容积(ear canal volume,ECV）对共振频率的影响，并探讨性别、耳侧别、BMI对环境压力和峰压下声能吸收率的影响。结果 对共振频率和声能吸收率进行统计分析得出：(1)正常青年人的共振频率为891.63±224.48Hz。(2)正常青年人的声能吸收率曲线在低频时缓慢上升，在1～2kHz范围内达到次峰，后随着频率增加逐渐减小，在2～4kHz之间达到主峰，后又随着频率的增加逐渐减小，而在7～8kHz范围有上升趋势，曲线呈不对称的倒“W”型；声能吸收率的峰值出现在3267～4237Hz频率段，约为75%。(3)女性共振频率（910.21±214.59Hz）略高于男性（861.87±237.58 Hz），二者之间差异无统计学意义（P=0.094）；左耳共振频率（903.46±226.23 Hz）略高于右耳（879.71±222.96 Hz），同样二者之间差异无统计学意义（P=0.399）。(4)ECV、BMI与共振频率之间存在显著的负相关性，共振频率随ECV的增大而减小，差异有统计学意义（P<0.001,r=-0.394）；共振频率随BMI的增大而减小，差异有统计学意义（P=0.022,r=-0.202）。(5)在226～8000 Hz频率范围，不同性别在不同压力下的声能吸收率具有差异性（P<0.05）。(6)在峰压下，双耳间的声能吸收率没有差异性（P=0.393）；在环境压力下，双耳间的声能吸收率差异无统计学意义（P=0.405)。(7)在峰压下，226～374.58 Hz、5822.61～5993.23Hz频率段，BMI与声能吸收率存在正相关性；385.55～514.65Hz、943.87～1122.46Hz、5495.81～5656.85Hz频率段，BMI与声能吸收率存在负相关性。在环境压力下，648.42～1189.21Hz、1373.95～1887.75Hz、2244.92～2378.41Hz频率段以及5822.61Hz,BMI与声能吸收率存在正相关性；1224.05～1334.84 Hz、2448.11～2519.84 Hz频率段以及5656.85 Hz,BMI与声能吸收率存在负相关性。结论 在临床中，可使用上述数据作为参考，更全面的评估中耳功能，从而提高诊断中耳疾病的准确率。
关键词：宽频声导抗;;声能吸收率;;共振频率;;中耳功能评估
