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作者：李行;柳佩涵;蒋雯;刘后广;乔月华;刘稳;
单位：大连市第三人民医院耳鼻咽喉科;中国矿业大学机电工程学院;徐州医科大学第一临床医学院;徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉科;江苏省人工听觉工程实验室;
摘要：目的 使用宽频声导抗明确分泌性中耳炎中耳积液程度，探索中耳病理与声能吸收率关系并应用有限元方法进行验证。方法 选取2022年1月至2022年7月徐州医科大学附属医院耳鼻咽喉科确诊为分泌性中耳炎(secretory otitis media,SOM)的患儿34例为SOM组，纳入同期就诊的正常儿童40例为对照组。完善纯音测听、226 Hz声导抗、宽频声导抗、电子耳镜检查。SOM组按积液不同程度分为部分积液组与全部积液组，分析组间声能吸收率特点。采用有限元法构建25%、50%、64%、100%积液模型，计算能量吸收率。结果 SOM组声能吸收率曲线呈平坦曲线，500～4000 Hz处声能吸收率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；全部积液组声能吸收率曲线平坦无峰，800～6000 Hz低于部分积液组，差异有统计学意义(P<0.05)。有限元构建的积液模型随积液量增加吸收率逐渐下降。中耳积液量占中耳腔体积25%时，曲线整体走势与正常人耳能量吸收率曲线走势一致；中耳积液量达中耳腔体积50%时，800～8000 Hz处的能量吸收率均值约为20%；中耳积液量占中耳腔体积64%时，整体能量吸收率均值约为10%；中耳积液量占中耳腔体积100%时，能量吸收率为0。结论 不同程度的鼓室积液其宽频声导抗声能吸收率不同。有限元模型能够较好地模拟中耳积液状态，其声能吸收率变化能够反映鼓室积液的程度。
关键词：分泌性中耳炎;;有限元分析;;声能吸收率;;中耳功能
基金资助：国家自然科学基金(52275296)
