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作者：王秋红;叶本新;赵光辉;徐昌斌;翟振;
单位：铜陵市第五人民医院;
摘要：为研究甲状腺癌合并EB病毒（Epstein-barr virus,EBV）感染患者病毒载量、细胞外调节蛋白激酶（Extracellular regulated protein kinases,ERK）信号通路相关蛋白与病例参数的相关性及对预后的影响，本研究选取铜陵市第五人民医院2018年6月-2022年6月收治的甲状腺癌患者182例，按照患者EBV载量分为高EBV组（62例）和低EBV组（120例）。术前检测患者ERK1、ERK2、丝裂原活化的细胞外信号调节激酶（Mitogen activated extracellular signal regulated kinase,MEK）水平。记录患者TNM分期、病理类型、淋巴结转移、肿瘤大小等病理参数，随访记录患者生存情况。受试者工作特征（Receiver operating characteristic,ROC）曲线分析EBV载量、ERK1、ERK2、MEK水平预测甲状腺癌合并EBV感染患者预后的价值。结果显示，低EBV组ERK1、ERK2、MEK水平均低于高EBV组（P<0.05）。低EBV组与高EBV组TNM分期、病理类型、淋巴结转移比例存在显著差异（P<0.05）。低EBV组和高EBV组累积生存率分别为92.5%和70.97%，两组生存曲线差异显著（log-rank=15.376,P<0.001）。甲状腺癌合并EBV感染患者EBV载量、ERK1、ERK2、MEK水平与TNM分期、淋巴结转移呈正相关，与分化程度呈负相关（P<0.05）。EBV载量、ERK1、ERK2、MEK水平、四项指标联合预测甲状腺癌合并EBV感染患者随访期间死亡的曲线下面积（AUC）分别为0.691、0.778、0.835、0.800、0.940，约登指数分别为0.383、0.434、0.549、0.478、0.763。以上结果表明甲状腺癌合并EBV感染患者EBV载量及ERK信号通路相关蛋白与病理参数相关，EBV载量、ERK1、ERK2、MEK水平对甲状腺癌合并EBV感染患的预后具有一定预测价值。
关键词：甲状腺癌;;EB病毒;;细胞外调节蛋白激酶;;病理参数;;生存情况
