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作者：青清;何丽华;邓蓉;秦榕蔚;
单位：四川省南充精神卫生中心;遂宁市中心医院;
摘要：研究抗体血清学检测与高敏核酸检测在病毒性丙型肝炎筛查中的价值。对本院住院患者的化学发光免疫分析试验（CLIA）、荧光定量PCR检测结果进行分析。行CLIA的有11221人次，阳性率为0.68%(76/11221)，抗体阳性COI在1～165之间，中位数为38.4。行荧光定量PCR检测的有17314人次，阳性率为0.29%(51/17314)，病毒载量区间为3.5×10IU/mL～4.0×10~7IU/mL，中位数为1.0×10~6IU/mL。两种方法检测的阳性率均有年龄分布差异特点，41岁～60岁年龄段阳性率达到最大值。同时进行高敏核酸检测和抗体血清学检测的有8892人次，抗体血清学检测阳性率为0.70%(62/8892)，高敏核酸检测阳性率为0.22%(20/8892)。若将高敏核酸检测结果视为丙型肝炎现症感染诊断的金标准，则抗体血清学检测的敏感度100.00%，特异性为99.53%，准确度为99.53%，阳性预测值（PPV）为32.26%，阴性预测值（NPV）为100.00%,Kappa为0.48。抗体血清学检测COI值与高敏核酸检测病毒载量无明显线性关系，COI值在11～50时，高敏核酸检测阳性率达到最大值。在筛查丙型肝炎中，高敏核酸检测、抗体血清学检测有较高的价值，应重视高危人群的HCV感染管理。
关键词：病毒性丙型肝炎;;高敏核酸检测;;抗体检测
