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作者:刘海硕;林雨绿;徐琨;陈富强;冷志伟;张英楠;刘硕;
单位:清华大学医院管理研究院;中国医学科学院北京协和医院;
摘要:目的:通过量化分析国家层面发布的公立医院高质量发展的政策文件,了解政策工具的使用情况与分布特点,为优化政策工具提供依据。方法:基于ROTHWELL与ZEGVELD的政策工具理论,构建“基本政策工具类型”与“公立医院高质量发展任务”二维分析框架,采用内容分析法和统计分析法,对2021-2024年相关国家政策文本进行分析。结果:2021年政策工具使用频次最高,达115次(83.3%),2022年和2023年逐年下降,2024年未出台新政策。环境型政策工具的使用最为广泛,共99次(约71.7%),供给型工具次之,需求型工具使用频次最少。不同公立医院高质量发展任务的政策工具使用情况差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:对照公立医院高质量发展任务,环境型政策工具仍是主力,而公立医院实际所需的人才、技术、资金等供给型和需求型政策工具支持相对较少。研究结果提示,国家和地方政策制定者要制定多层级的政策体系,差异化使用3类基本政策工具,提高政策连续性、协同性、均衡性和适配性,助力公立医院实现高质量发展的各项任务和目标。
关键词:公立医院;;高质量发展;;政策工具;;量化分析
基金资助:国家自然科学基金项目(以公益性为导向的公立医院改革与政策框架设计)(72441017)