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作者：尚凯;李洪艳;郭和东;攸泰然;郭航天;顿华帅;
单位：徐州市中心医院/徐州医科大学徐州临床学院康复医学科;徐州市康复医院/徐州医科大学附属徐州康复医院康复治疗部;
摘要：目的：观察恢刺肌肉起止点治疗脑卒中后上肢痉挛性瘫痪的临床疗效。方法：将62例脑卒中后上肢痉挛性瘫痪患者随机分为观察组和对照组，每组31例。两组均予基础治疗，观察组予针刺健侧顶颞前斜线、百会、印堂、双侧风池，恢刺选取患侧上肢肱二头肌起止点、尺侧腕屈肌起止点和桡侧腕屈肌起止点；对照组予常规针刺，穴取健侧顶颞前斜线、百会、印堂、水沟、双侧风池和患侧极泉、尺泽等。两组针刺均每日1次，每周5次，连续治疗4周。分别于治疗前后观察两组患者患侧上肢改良Ashworth痉挛评定量表（MAS）评级、Fugl-Meyer上肢运动功能评定（FMA-UE）评分和改良Barthel指数（MBI）评分，并于治疗后评定两组临床疗效。结果：治疗后，两组患者患侧上肢MAS评级均较治疗前降低（P<0.001,P<0.05），患侧FMA-UE、上肢MBI评分均较治疗前升高（P<0.001）；观察组患者患侧FMA-UE、上肢MBI评分高于对照组（P<0.01）。观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论：恢刺肌肉起止点可有效改善脑卒中后上肢痉挛性瘫痪，降低肌张力，改善运动功能，提高生活质量。
关键词：脑卒中;;上肢痉挛性瘫痪;;针刺;;恢刺;;肌肉起止点;;随机对照试验
基金资助：徐州市重点研发计划（社会发展）项目：KC22216
