来源：期刊VIP网 时间：
作者：刘玉婷;杨玉婷;孔祥;张龙江;
单位：南京大学医学院附属金陵医院/东部战区总医院放射科;
摘要：目的 利用结构及功能MRI评估慢性心力衰竭（heart failure, HF）患者皮层下核团结构及功能改变。材料与方法 回顾性纳入来我院就诊的慢性HF患者49例，同时纳入年龄、性别、受教育年限相匹配的健康对照者49例作为健康对照组，收集被试的人口统计学资料、结构及静息态功能磁共振成像及认知功能数据。分析慢性HF患者和对照组皮层下核团体积及皮层下核团与全脑功能连接的差异。将差异有统计学意义的皮层下核团体积及功能连接与临床特征、认知功能评分进行相关性分析。结果 与健康对照组相比，慢性HF患者两侧丘脑及左侧杏仁核体积减小（P<0.05,FDR校正），杏仁核与左侧颞上回、右额下回功能连接减低（P<0.05,GRF校正），但是丘脑与全脑功能连接差异无统计学意义。此外，慢性HF组认知评分减低（P<0.001），且两侧丘脑体积与简易精神状态检查、蒙特利尔认知量表评分呈正相关（左侧：r=0.416,P=0.003;r=0.547,P<0.001；右侧：r=0.426,P=0.002;r=0.536,P<0.001），与病程及心功能分级呈负相关（左侧：r=-0.287,P=0.045;r=-0.366,P=0.010；右侧：r=-0.308,P=0.031;r=-0.343,P=0.016）。结论 慢性HF患者皮层下核团体积及功能连接减低，且两侧丘脑体积与认知功能相关，提示皮层下核团可能是HF神经认知障碍的解剖基础和潜在干预靶点。
关键词：慢性心力衰竭;;皮层下核团;;磁共振成像;;认知功能
