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作者：陈瑞莲;刘健;汪元;万磊;张皖东;王桂珍;葛瑶;
单位：安徽中医药大学第一附属医院风湿病科;
摘要：目的:观察黄芩清热除痹胶囊联合西药对湿热痹阻型类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者的临床疗效。方法:60例患者随机分为对照组和研究组，研究组在对照组基础上加用黄芩清热除痹胶囊。观察两组临床疗效、中医证候积分、关节疾病活动度(DAS28)、视觉模拟评分(VAS);血清学指标C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸多肽抗体(anti-CCP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、IL-17A血细胞比容(HCT)、红细胞体积(MCV)、血沉(ESR)、血管内皮生长因子(VEGF)、血浆黏度(PV)、全血黏度(WBV)。结果:研究组ACR50、ACR20优于对照组(P<0.05);与治疗前相比，研究组关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节压痛评分、关节发热评分、晨僵评分、汗出评分、口渴评分、大便干结评分、DAS28评分、VAS评分、ESR、CRP、RF、anti-CCP、TNF-α、IL-1β、IL-17A、HCT、MCV、VEGF、PV、WBV各指标均明显降低(P<0.05);对照组在关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节压痛评分、关节发热评分、晨僵评分、DAS28评分、VAS评分、ESR、CRP、RF、anti-CCP、TNF-α、IL-1β、IL-17A、HCT、MCV、VEGF、PV、WBV各指标均明显降低(P<0.05);与对照组治疗后相比，研究组关节疼痛评分、关节肿胀评分、关节压痛评分、关节发热评分、晨僵评分、汗出评分、口渴评分、大便干结评分、DAS28评分、ESR、CRP、anti-CCP、IL-17A、VEGF、PV、WBV各指标均明显降低(P<0.05)。结论:黄芩清热除痹胶囊联合西药可以通过改善免疫炎症反应和血液流变学、降低疾病活动度，能够有效改善RA患者临床症状。
关键词：黄芩清热除痹胶囊;;类风湿关节炎;;免疫炎症;;血液流变学;;临床疗效
基金资助：国家中医药传承创新项目基金资助(发改办社会[2022]366号);; 国家高水平中医药重点学科中医痹病学(国中医药人教涵[2023]85号)
