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作者:张力;闵冬雨;于畅洋;程美佳;鞠业涛;袁常斌;杨雅丽;何晓明;刘勇明;梁元钰;
单位:辽宁中医药大学;辽宁中医药大学附属医院;
摘要:阿尔茨海默病(AD)是一种进行性认知障碍的慢性神经退行性疾病,最常发生于老年人群,严重影响患者生活质量,医疗成本负担巨大,已成为亟待解决的重大临床难题。目前AD致病机制尚不明确,现有药物无法逆转病理结局,针对AD痴呆阶段尚缺乏行之有效的治疗手段,完善AD治疗应对策略迫在眉睫。AD主要病理改变在于脑组织中β淀粉样蛋白(Aβ)异常堆积所形成的淀粉样老年斑块。研究表明,Aβ外周转运异常在脑内Aβ堆积中发挥重要作用。血脑屏障(BBB)则在Aβ从脑实质清除至外周转运的过程中扮演关键角色,内皮细胞转运体为Aβ跨血脑屏障转运的桥梁中介。基于整体观念、辨证论治中医特色理论探讨中医药治疗AD切实可行,中药单体、提取物与复方以多途径、多靶点、多成分的治疗特点,通过改善内皮细胞转运体维持BBB对Aβ转运速率,防止Aβ脑内异常沉积,从而达到治疗AD目的。本文主要介绍内皮细胞转运体介导Aβ转运的作用机制,综述了中医药调节Aβ跨BBB治疗AD的最新研究进展,以期为开发治疗AD的新策略和新药物提供参考。
关键词:阿尔茨海默病;;中药;;血脑屏障;;内皮细胞转运体;;β淀粉样蛋白
基金资助:国家自然科学基金项目(编号:82174114);; 沈阳市科学技术计划公共卫生研发专项(医工结合协同创新研究项目)(编号:22-321-32-14);; 辽宁中医药大学中医脏象理论及应用教育部重点实验室开放基金项目(编号:zyzx2006);; 辽宁省教育厅高等学校基本科研项目(编号:LJ222410162045)