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作者：陆敬平;闻慧娟;陈冉;陈燕;卢鑫;王沛;
单位：南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)心内科;南京中医药大学第一临床医学院;南京市第一医院老年医学科;
摘要：目的：探讨益气活血方对气虚血瘀型慢性冠脉综合征的临床疗效及可能机制。方法：2022年6月-2024年南京中医药大学附属医院(江苏省中医院)收治的144例确诊为气虚血瘀型的冠脉综合征患者，随机分为对照组和观察组各72例，对照组接受西医常规治疗，观察组在对照组基础上加用益气活血方，两组疗程均为8周。记录两组患者治疗前后气虚血瘀型中医证候评分、心脏功能指标(LVEDD、EF、LVEDV)、肺功能指标(VC、FVC、PEF)、心脏生物标志物(cTnT、D-LAC、NT-proBNP)和血清Ca~(2+)、ET-1、HIF-1α水平。记录两组患者的临床疗效和不良反应。结果：治疗后，两组患者中医证候评分、LVEDD、LVEDV和血清cTnT、NT-proBNP、D-LAC、ET-1、HIF-1α水平显著降低，EF、VC、FVC、PEF和血清Ca~(2+)水平显著升高(P<0.05)。观察组各指标改善显著优于对照组(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者均无严重不良反应发生，两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：益气活血方用于治疗气虚血瘀型CCS,可改善患者的临床症状，其机制可能与调节Ca~(2+)/ET-1/HIF-1α信号通路有关。
关键词：益气活血方;;钙离子/内皮素-1/缺氧诱导因子-1α;;气虚血瘀型;;慢性冠脉综合征;;心功能
基金资助：国家中医临床研究基地开放课题(JD2023SZ14);; 江苏省中医院科技项目(Y22020)
