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作者：曾委;徐静;陈莉;
单位：湖北省中医院妇产科;
摘要：目的：探讨清热解毒祛湿“外用中药粉膜Ⅱ号”对宫颈持续性高危HPV(HR-HPV)感染的疗效，及其对宫颈脱落细胞中巨噬细胞极化的影响。方法：按随机数字表法将2023年7月至2024年7月就诊于湖北省中医院妇科门诊且确诊为湿热下注证型带下病的持续性HR-HPV感染患者分为对照组和观察组各52例，其中对照组给予常规重组干扰素α-2b凝胶治疗，观察组给予清热解毒祛湿法“外用中药粉膜Ⅱ号”治疗，两组治疗周期均为3个月。比较两组患者HPV转阴率和临床疗效；采用导流杂交基因芯片技术检测患者HR-HPV分型；qRT-PCR法检测宫颈脱落细胞中M1/M2型巨噬细胞标志物iNOS、STAT1、Arg1、STAT6、CD206 mRNA表达；ELISA双抗夹心法检测宫颈灌洗液炎症因子IFN-γ、TNF-α、TGF-β、IL-4、IL-10水平。结果：治疗后，观察组HPV转阴率和临床疗效显著高于对照组(P<0.05),与对照组比较，观察组患者宫颈脱落细胞中iNOS、STAT1 mRNA表达和宫颈灌洗液中IFN-γ、TNF-α水平显著高于对照组，宫颈脱落细胞中Arg1、STAT6、CD206 mRNA表达和宫颈灌洗液中TGF-β、IL-4、IL-10水平显著低于对照组(P<0.05)。结论：“外用中药粉膜Ⅱ号”通过调节巨噬细胞的极化状态和改善炎症微环境抑制宫颈病变的恶性进展，对宫颈持续性高危HPV感染具有良好疗效。
关键词：“外用中药粉膜Ⅱ号”;;持续性高危HPV感染;;清热解毒祛湿;;湿热下注证;;巨噬细胞极化;;炎症
基金资助：湖北省自然科学基金项目(2023AFD174)
