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作者：唐永红;曾宇晴;王龙剑;陈骐骁;
单位：诸暨市第六人民医院;浙江省立同德医院;杭州市萧山区中医骨伤科医院;
摘要：目的：探讨独活寄生汤加减联合常规西医疗法对老年胫腓骨骨折术后患者临床疗效、术后肿胀程度、膝关节功能及Wnt/β-catenin信号通路的影响。方法：纳入2023年7月-2024年7月在诸暨市第六人民医院就诊的老年胫腓骨骨折术后患者110例参与研究，随机分为对照组和观察组各55例，对照组予常规西医疗法治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用独活寄生汤加减治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、肿胀程度、膝关节功能评分(Lysholm)、血清炎症因子和骨代谢物水平、膝关节液中Wnt/β-catenin信号通路相关指标，并统计不良反应发生率。结果：观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后，观察组患者中医证候积分、肿胀程度改善显著优于对照组，Lysholm评分和血清骨ALP、OC、血磷、血钙水平显著高于对照组，关节液中Wnt-5a、β-catenin mRNA表达和血清TNF-α、CRP、IL-5、IL-10水平显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：独活寄生汤加减联合常规西医疗法可显著改善老年胫腓骨骨折术后患者的临床疗效，减轻肿胀，提升膝关节功能，促进康复进程，且安全性高。
关键词：独活寄生汤加减;;老年胫腓骨骨折;;Wntβ-catenin信号通路
基金资助：浙江省中医药科技计划项目(2023ZL603)
