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作者：赵苗苗;周妍阳;陈慧;陈婷婷;胥萍;
单位：苏州大学苏州医学院;苏州大学附属传染病医院;
摘要：目的 探讨鸟苷酸结合蛋白5(GBP5)基因对结核分枝杆菌(MTB)感染患者的诊断价值。方法 选取2024年1-5月在苏州市第五人民医院就诊的患者，及同期进行健康体检的人群为研究对象。根据诊断标准将研究对象分为活动性肺结核(ATB)组230例、肺炎组207例、结核潜伏性感染(LTBI)组48例和健康对照(HC)组122例，使用实时定量反转录聚合酶链式反应技术检测受试者全血中GBP5基因表达水平，采用受试者工作特征(ROC)曲线分析其诊断性能。结果 四组GBP5基因差异有统计学意义(P<0.001),GBP5区分ATB组与HC组、LTBI组及肺炎组的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.902、0.813及0.745。在ATB组中，GBP5方法的阳性检出率为67.39%,高于Gene Xpert MTB/RIF(62.20%)、结核培养(60.00%)和涂片抗酸染色(35.20%)(P<0.05)。区分ATB和LTBI患者时，GBP5的阳性预测值为95.09%,高于IGRA检测(79.92%)(P<0.05)。GBP5表达量与MTB菌量负荷呈负相关(P<0.001)。结论 GBP5基因检测在结核病的辅助诊断中具有重要的临床意义，可作为现有结核病诊断方法的有效补充。
关键词：结核分枝杆菌感染;;活动性肺结核;;鸟苷酸结合蛋白5;;鉴别诊断
基金资助：江苏省科学技术厅-重点研发计划社会发展基金资助项目(BE2023718)
