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作者：李彦琼;尹嫒微;陈耐寒;胡星辉;罗浩天;赵文朋;王刚;
单位：云南省第一人民医院/昆明理工大学附属医院消毒供应中心;云南中医药大学护理学院;云南省第一人民医院/昆明理工大学附属医院骨科;云南省第一人民医院/昆明理工大学附属医院云南省数字骨科重点实验室;
摘要：目的 探讨不同灭菌方法对3D打印聚乳酸(PLA)材质骨科手术导板灭菌效果的影响，并分析其灭菌后的物理性能、微生物污染情况、结构性能及生物相容性。方法 使用3D打印技术制备PLA材质骨科手术导板，并分为空白组、过氧化氢等离子体灭菌组、环氧乙烷灭菌组和压力蒸汽灭菌组。通过测量灭菌前后手术导板的体积、重量变化、微生物检测，使用激光扫描共聚焦显微镜观察结构变化，进行细胞共培养评估生物相容性，评估不同灭菌方法的效果。结果 3种灭菌方法对PLA材质手术导板的体积和重量均无显著性影响。微生物检测显示，3种灭菌方式均能有效杀灭细菌，菌培养均为阴性。激光共聚焦扫描显微镜观察发现，灭菌处理对手术导板的微观结构造成一定变化，但高温灭菌对导板边缘的形变较为明显。细胞共培养结果显示，3种灭菌方式处理后的手术导板细胞毒性合格，对细胞增殖基本无影响。结论 3种灭菌方式对手术导板均有微观结构改变，其中压力蒸汽灭菌对导板结构有明显形变，直接影响其在手术过程中精准定位相互空间距离、成角关系及方向。过氧化氢等离子体灭菌未造成明显形变，环氧乙烷灭菌在保证PLA手术导板灭菌效果的同时，对材料性能和结构稳定性影响最小。
关键词：3D打印;;聚乳酸;;手术导板;;过氧化氢等离子体灭菌;;环氧乙烷灭菌;;压力蒸汽灭菌;;灭菌效果
基金资助：云南省科技厅科技计划基金资助项目(202005AG070004);; 云南省数字骨科重点实验室开放基金资助项目(2024SGKFKT-04)
