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中华医院感染学杂志2025年第20期:主动脉腔内修复术后血管内支架感染诊治进展

来源:期刊VIP网 时间:


作者:杨小燕;顾吉娜;陈琳;

单位:宁波市第二医院感染科;

摘要:主动脉血管内支架感染(AEI)是主动脉腔内修复术(EVER)后罕见的致死性并发症。其发生涉及多种因素,积极预防病原微生物在支架上定植及附着能显著降低AEI的发生率。AEI临床表现缺乏特异性,对于EVER术后出现不明原因发热、乏力、疼痛或炎症指标升高的患者,应警惕AEI可能,需积极完善实验室及影像学检查进一步明确。确诊AEI的患者,能耐受手术者,首选彻底清除感染材料及组织,并根据患者情况重建血运及抗菌治疗;不能耐受手术者,需进行长疗程或终身抗菌药物治疗,可辅以经皮穿刺引流。严格筛选EVER患者、积极预防病原体定植、早期诊断及多学科联合治疗可显著降低AEI的发生率和病死率,改善患者预后。

关键词:主动脉腔内修复术;;主动脉血管内支架感染;;生物膜;;原位重建术;;解剖外旁路重建术

基金资助:宁波市呼吸系统疾病临床医学研究中心基金资助项目(2022L004);; 宁波市卫生健康科技计划基金资助项目(2024Y09)