来源：期刊VIP网 时间：
作者：覃凤喜;吴吉顺;梁月新;蔡雨霜;陈登翠;许秀东;
单位：广西壮族自治区胸科医院医务部;广西壮族自治区胸科医院科教科;广西壮族自治区胸科医院肿瘤内科;广西壮族自治区胸科医院医院感染管理科;广西壮族自治区胸科医院公共卫生科;
摘要：目的 探讨基于失效模式与效应分析(FMEA)法评估广西某三甲结核病定点医院医务人员感染结核的风险。方法 选取广西某三甲结核病定点医院为对象，将2023年1月1日-12月31日的医务人员设为对照组，采用常规管理，即根据现行指南落实各项结核防控措施；2024年1月1日-12月31日医务人员设为试验组，采用FMEA法管理，即通过FMEA法筛选出高风险因素，制订针对性的干预策略，优先干预高风险事件。对比FMEA法干预前后医务人员结核发病率及结核感染防控措施执行率。结果 筛选的6项高风险事件分别为患者未规范佩戴外科口罩、患者呼吸道卫生落实不理想、医务人员未规范佩戴医用防护口罩、结核病患者未采取全过程隔离管理、留痰区域设置不合理、通风/空气消毒措施设置或维护不符合规范。经采取系列结核防控措施整改后，医务人员结核感染发病率由FMEA法干预前的1.63%降低为0.30%(P=0.021);结核感染防控措施执行率由69.95%提高至73.61%(P=0.003)。结论 基于FMEA法的风险评估能发现结核病定点医院医务人员感染结核的薄弱点，多措并举有效降低医务人员结核发病率、保障职业安全，提高结核感染防控措施执行率、实现科学精准防控。
关键词：失效模式与效应分析;;风险评估;;结核感染预防与控制;;医务人员结核感染
基金资助：广西壮族自治区卫生健康委自筹经费科研基金资助项目(Z-B20240388);; 广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用基金资助项目(S2022041)
