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作者:姜美彤;孟慧;单鸣凤;
单位:南京医科大学附属儿童医院感染科;
摘要:目的 分析儿童腺病毒肺炎(AP)重症的危险因素,并构建列线图。方法 选择2023年11月-2024年4月南京医科大学附属儿童医院感染科收治的108例AP患儿,根据其病情程度分为重症组(n=38)与非重症组(n=70),采用logistic回归分析归纳儿童AP重症的危险因素;用R软件绘制列线图,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估列线图。结果 贫血(OR=4.370,95%CI:1.370~13.941,P=0.013)、先天性心脏病(OR=4.036,95%CI:1.277~12.754,P=0.017)、多重感染(OR=4.984,95%CI:1.546~16.069,P=0.007)、肺实变(OR=17.492,95%CI:5.288~57.864,P<0.001)是儿童AP重症的危险因素。预测儿童AP重症的列线图ROC曲线下面积为0.896(95%CI:0.838~0.954)。校准曲线斜率接近1,且Hosmer-Lemeshow拟合优度检验χ~2=7.754,P=0.355。结论 贫血、先天性心脏病、多重感染、肺实变是儿童AP重症的危险因素,依此构建的列线图可个体化预测儿童AP重症的风险,以指导采取个体化干预措施。
关键词:儿童;;腺病毒;;肺炎;;重症;;危险因素;;预测模型
基金资助:南京医科大学一般性基金资助项目(NMUB2019191)