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作者：金志瑛;牛瑞兰;付乃芹;王知力;
单位：南开大学医学院;解放军总医院第一医学中心超声诊断科;
摘要：目的 探讨颈动脉斑块灰阶超声及超声造影联合临床指标预测颈动脉轻-中度狭窄患者缺血性脑卒中（IS）复发风险的价值。资料与方法 前瞻性收集2022年5月—2023年8月解放军总医院第一医学中心初次诊断为IS且合并颈动脉轻-中度狭窄的101例患者，随访1年，根据是否有新发IS分为复发组33例和未复发组68例。比较组间斑块超声特征及患者临床信息，建立多因素Logistic预测模型，并评价其效能。结果 低密度脂蛋白胆固醇（OR=2.116,P=0.046）、C反应蛋白（OR=3.707,P=0.008）、斑块呈低回声或以低回声为主的混合回声（OR=7.410,P=0.029）及斑块内新生血管3级（OR=17.155,P=0.030）是IS复发的独立危险因素。使用以上指标建立模型的曲线下面积为0.825，敏感度和特异度分别为87.50%和65.15%。结论 颈动脉斑块超声特征及临床指标与复发性IS密切相关，对轻-中度颈动脉狭窄合并初发IS患者的复发风险具有良好的预测价值。
关键词：颈动脉斑块;;超声检查;;超声造影;;缺血性脑卒中;;复发;;预测
基金资助：国家重点研发计划（2023YFC2414200）;; 军队保健专项科研课题（24BJZ17）
