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作者:汪蓓;俞骏仁;狄建忠;姜若;俞传芳;
单位:首都医学大学附属北京积水潭医院/国家骨科医学中心;上海市第六人民医院/国家骨科医学中心;
摘要:随着医保DRG支付改革的不断深入和高值医用耗材集中采购的落地,国家骨科医学中心建设单位以国家公立考核以及医保支付改革为目标,以优势学科为重要管理对象,提出了以专科病种同质化管理为基础、临床诊疗组综合服务能力评价为核心,医用耗材合理性使用为抓手,资源激励为价值导向的医保精细化管理方案。通过医保精细化管理提高国家骨科医学中心运行,形成优势学科的规模效应,为国家医学中心建设和管理提出思考和建议。
关键词:国家骨科医学中心;;医保管理;;医疗质量;;高质量发展
基金资助:国家重点研发计划(2022YFC2407005);; 上海申康医院发展中心医疗质量安全与医疗服务模式创新项目(SHDC12023609);; 上海市第六人民医院院级科研项目(lygl2023019)