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作者：鲍亮;林元杰;张文龙;高莹;韩曙光;吕蓓丽;
单位：江南大学附属中心医院呼吸与危重症医学科;江南大学附属医院呼吸与危重症医学科;
摘要：目的 基于微小核糖核酸(miR)-146a、miR-124、miR-127表达水平分析比阿培南联合莫西沙星治疗老年重症肺炎的疗效。方法 选取2021年1月-2023年10月江南大学附属中心医院收治的老年重症肺炎患者112例为研究对象，随机分为对照组与研究组，各56例。对照组予以莫西沙星治疗，研究组予以比阿培南联合莫西沙星治疗，持续治疗10 d。比较两组治疗10 d后疗效，康复情况，治疗前、治疗10 d后miR-146a、miR-124和miR-127表达水平、炎症反应，治疗期间不良反应。结果 治疗10 d后，研究组总有效率较对照组高，92.86%(52/56)vs. 75.00%(42/56)(χ~2=10.693,P=0.001)。研究组咳嗽、肺部啰音、体温恢复和机械通气时间较对照组短(P<0.05)。与治疗前比较，治疗10 d后，两组血清miR-146a、miR-127表达水平，全血白细胞计数(WBC),血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)水平降低，且研究组下降更明显(P<0.05)。与治疗前比较，治疗10 d后，两组血清miR-124表达水平升高，且研究组升高更明显(P<0.05)。两组总不良反应发生率比较，无统计学差异(14.29%vs. 10.71%,χ~2=1.298,P=0.255)。结论 比阿培南联合莫西沙星治疗老年重症肺炎效果确切，可调节miR-146a、miR-124和miR-127表达水平，抑制机体炎症反应，促进康复，安全性良好。
关键词：老年;;重症肺炎感染;;比阿培南;;莫西沙星;;微小核糖核酸-146a;;微小核糖核酸-124;;微小核糖核酸-127;;降钙素原;;白细胞介素-6
基金资助：江苏省卫生健康委科研基金资助项目(H2023031)
