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作者：梁树萍;王利霞;陈海涛;李冬;庄俊;李燕;
单位：成都市青白江区人民医院院感控制部;成都市青白江区人民医院检验科;成都市青白江区人民医院药学部;成都医学院第一附属医院药学部;
摘要：目的 对重症医学科(ICU)发生的一起耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB)感染疑似暴发进行调查和控制，为基层医院多重耐药菌医院感染防控提供经验和参考。方法 对2022年7月21日-8月6日成都市青白江区人民医院ICU发现的8例CRAB感染患者进行流行病学调查、环境卫生学监测，查找感染源及传播途径，并采取针对性干预措施。结果 短期内ICU共发生8例患者感染CRAB,耐药谱基本相同，CRAB感染/定植率为12.50%(8/64),CRAB医院感染发生率为7.81%(5/64),与2020年及2021年同期相比上升(P<0.05)。环境卫生学监测显示，CRAB检出率为6.00%(3/50),来自2床与3床间洗手池、13床吊塔、治疗室台面，与患者检出的CRAB药敏结果基本一致。通过控制分流患者、分组诊疗护理、反复深度清洁消毒和严格执行手卫生等有针对性的防控策略，此次事件得到有效控制。结论 收治患者超负荷，床间距严重不足，环境物表清洁消毒不及时不彻底，仪器设备、备用物资、洗手池等的广泛污染，工作人员手卫生执行不到位，可能是导致此次CRAB暴发流行的主要原因。
关键词：重症医学科;;耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌;;暴发;;防控;;流行病学调查
基金资助：成都市卫生健康委医学科研基金资助项目(2022641)
