来源：期刊VIP网 时间：
作者：何淼;季冰;程立庆;欧兰;谢蕤;王健;
单位：陆军军医大学第一附属医院7T磁共振转化医学研究中心/放射科;陆军军医大学第一附属医院内分泌科;
摘要：目的 通过低频振幅（ALFF）联合功能连接（FC）的方法，分析早期肾病并发症对糖尿病患者脑功能的影响。资料与方法 前瞻性纳入陆军军医大学第一附属医院2023年9月—2024年6月39例早期糖尿病肾病患者和49例糖尿病不伴肾病患者，使用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和简易智力状态检查量表（MMSE）行行认知测试。采集静息态功能磁共振成像数据，通过ALFF和FC的方法，分析两组间脑功能的差异。在早期糖尿病肾病组中，对影像差异指标和临床变量进行相关和多元线性逐步回归分析。结果 与糖尿病不伴肾病患者相比，早期糖尿病肾病患者左侧距状裂周围皮质ALFF降低（P<0.05,FWE校正），左侧距状裂周围皮质与左侧豆状壳核FC增强（P<0.05,FWE校正）。在早期糖尿病肾病组中，左侧距状裂周围皮质ALFF值与尿白蛋白/肌酐、总胆固醇呈负相关（r=-0.595、-0.351,P均<0.05），与MoCA、MMSE得分呈正相关（r=0.596、0.591,P均<0.001）；左侧距状裂周围皮质与左侧豆状壳核FC，与尿白蛋白/肌酐呈正相关（r=0.552,P<0.001），与MoCA、MMSE得分呈负相关（r=-0.497,P=0.011;r=-0.529,P<0.001）。结论 早期肾病并发症会影响糖尿病患者脑功能及认知能力的改变；左侧距状裂周围皮质ALFF及左侧豆状壳核FC的改变，可能是监测糖尿病肾病患者认知障碍和脑损伤的影像标志物。
关键词：早期糖尿病肾病;;静息态功能磁共振成像;;低频振幅;;功能连接;;认知能力
基金资助：国家自然科学基金项目（81971587）
