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中国医学影像学杂志2025年第02期:高分辨CT肺血管穿行征对肺磨玻璃结节进展的风险评估

来源:期刊VIP网 时间:


作者:陈芳;赵红;梁静静;吴宗山;

单位:安徽医科大学第二附属医院放射科;皖西卫生职业学院附属医院影像科;安徽医科大学附属六安医院影像科;

摘要:目的 探讨肺磨玻璃结节(GGN)中伴血管穿行是否为肺结节进展的危险因素,为GGN的随访策略提供参考。资料与方法 回顾性收集2016年1月—2023年11月于皖西卫生职业学院附属医院行胸部高分辨CT并诊断为含有持续GGN(初始直径≤10 mm)患者256例。根据胸部高分辨CT图像上GGN内部是否出现肺血管穿行现象,将结节分为肺血管穿行组(A组)和无肺血管穿行组(B组)。通过评估GGN大小、密度等影像特征变化判断其进展情况,比较两组结节的无进展生存期。结果256例患者中,A组155例共196个GGN,B组101例共106个GGN,随访时间14~80个月,31个结节有进展,GGN进展率为10.3%(31/302)。两组结节随访1年无进展生存率相同,随访2~5年无进展生存率均出现平缓下降,但两组结节不同随访时间节点(36、60、80个月)的无进展生存情况差异均无统计学意义(χ~2=2.880,P=0.090;χ~2=1.683,P=0.194;χ~2=2.630,P=0.105)。结论 GGN中出现肺血管穿行是一种常见表现,并非结节进展的独立危险因素,不能作为判断结节恶变风险和手术干预的指标。

关键词:肺结节;;肺肿瘤;;腺癌;;体层摄影术,X线计算机;;风险

基金资助:临床研究培育计划项目(2020LCZD12)