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作者：张烨铃;孙未希;彭艳茹;马新;刘莉莉;张琳婧;闫占峰;
单位：北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科;北京中医药大学东直门医院中医耳鼻喉头颈研究所;
摘要：目的：评估鼻内针治疗变应性鼻炎（AR）的疗效及安全性。方法：检索建库至2024年10月中国知网、万方数据知识服务平台、维普数据库、PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library数据库关于鼻内针治疗AR的随机对照临床研究，由2名独立研究者筛选并提取文献基本信息、疗效评价、相关量表和实验室指标，其中相关量表包括鼻部症状（TNSS）、鼻结膜炎生存质量调查问卷（RQLQ）、鼻炎伴随症状（TNNSS）评分，实验室指标以血清免疫球蛋白E(IgE)和血清白细胞介素4(IL-4)水平为主。所有纳入研究应用RevMan软件和Stata软件进行Meta分析。结果：共纳入19篇临床研究文献，涉及1 482名参与者。Meta分析结果显示，相较于西药及鼻外局部针刺，鼻内针组TNSS总分[MD=-1.67, 95%CI(-2.30,-1.04), P<0.000 01]、RQLQ总分[MD=-3.14,95%CI(-4.16,-2.12),P<0.000 01]及TNNSS总分[MD=-0.52,95%CI(-0.67,-0.36),P<0.000 01]降低更明显，血清IgE[SMD=-1.17,95%CI(-1.46,-0.87),P=0.000 01]、IL-4水平[SMD=-1.14,95%CI(-1.80,-0.49),P=0.000 6]亦明显降低。不良反应以轻度鼻出血和疼痛为主。结论：鼻内针刺在降低鼻部症状严重程度和改善患者生活质量的大多数方面优于鼻外局部针刺及西药，且无明显不良反应。但由于现有研究样本量普遍较小、随机化设计严谨性较低。研究之间异质性较大，导致结果可靠性偏低，仍需开展大样本、多中心、随机对照临床试验以提高证据质量等级。
关键词：变应性鼻炎;;鼻内针;;随机对照试验;;临床疗效;;Meta分析
基金资助：中国医学科学院国家人口健康科学数据中心任务项目（No.NCMI202409A08）;; 北京市通州区科技计划项目（No.KJ2024CX021）;; 北京中医药大学东直门医院人才培养计划项目（No.DZMG-QNGG0006）
