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作者：李依依;赵英;张亮;
单位：南京医科大学附属脑科医院老年医学科;
摘要：目的：观察应用补肾固本健骨汤联合阿仑膦酸钠治疗老年原发性骨质疏松症(POP)的效果，并探讨其对患者骨代谢、慢性炎症的调节作用。方法：选取南京医科大学附属脑科医院2022年1月-2024年1月期间就诊的老年POP患者126例，按随机数字表法分为对照组和观察组各63例。对照组予阿仑膦酸钠治疗，观察组在对照组治疗的基础上加用补肾固本健骨汤治疗，疗程6个月。分别于治疗前后评价中医证候积分、腰背痛视觉模拟评分量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分和中国人骨质疏松症生存质量简明量表(COQOL)评分，检测腰椎(L_(1～4))、右股骨颈骨、大转子及Ward三角区骨密度(BMD),检测血清骨代谢标志物(BGP、PⅠNP、β-CTX)、炎症标志物(TNF-β、IL-1β、IL-6、IL-17),统计并比较两组的临床疗效及不良反应。结果：与治疗前比较，治疗后两组患者中医证候积分和VAS、ODI、COQOL评分显著降低，腰椎(L_(1～4))、右股骨颈骨、大转子及Ward三角区BMD显著升高，血清PⅠNP、β-CTX、TNF-β、IL-1β、IL-6、IL-17水平显著降低，BGP水平显著升高(P<0.05)。观察组各指标改善显著优于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论：补肾固本健骨汤联合阿仑膦酸钠治疗老年POP能提高临床疗效，降低疼痛度及功能障碍，改善症状及生活质量，其机制可能与调节骨代谢并减轻慢性炎症有关。
关键词：原发性骨质疏松症;;老年;;补肾固本健骨汤;;阿仑膦酸钠;;骨代谢;;炎症
基金资助：江苏省老年健康科研项目(LKM2022038)
