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作者：高铸烨;陈一帆;姜众会;王柳丁;马丹;彭菊琴;
单位：中国中医科学院西苑医院;中国中医科学院西苑医院苏州医院;
摘要：线粒体自噬是心肌梗死后心力衰竭发生发展的关键环节，其特征在于清除受损线粒体与维持线粒体稳态。调控线粒体自噬对心肌梗死后的心肌细胞具有保护作用。“亢害承制”是阐释人体病理生理现象、指导临证施治的中医经典理论。心肌梗死后心力衰竭中线粒体自噬功能障碍的病理机制与“亢则害，承乃制”的理论内涵相契合。心肌梗死后，心气亏虚，承制不及，无力维持心肌细胞内稳态平衡，为线粒体自噬障碍的始动因素。五脏受累，气化不利，精血津液失于布散，痰浊、水饮、瘀毒痹阻心脉，亢害有余，表现为炎症因子、活性氧蓄积，是线粒体自噬障碍的加重因素。二者交互影响，恶性循环，是心肌梗死进展至心力衰竭的关键。以“承者制之，平其所亢”为治疗总则，谨守病机特点运用中医药干预，可以抑制线粒体受损，调控线粒体自噬，促进炎症因子、活性氧的清除，保护心肌细胞，改善心功能。
关键词：线粒体自噬;;心肌梗死;;心力衰竭;;亢害承制;;中药
基金资助：国家自然科学基金项目(82274508,82405168);; 中国中医科学院科技创新工程重大攻关项目(CI2021A00920)
