来源：期刊VIP网 时间：
作者：王树东;董宝强;盛泽伟;胡哲;于冬冬;王列;丁学峰;薛亚楠;
单位：辽宁中医药大学;辽宁中医药大学附属医院;
摘要：目的 基于Toll样受体-4(Toll-like receptors 4,TLR-4)/髓样分化因子88(Myeloid differentiation factor 88,MyD88)/核转录因子-κB(Nuclear transcription factor-kappa B,NF-κB)信号通路观察温针灸对膝骨关节炎(Knee osteoarthritis, KOA)家兔模型的调控作用，探讨温针灸治疗膝骨关节炎的作用机制。方法 健康大耳白兔40只，随机分为空白组、模型组、温针灸组、西药组，每组10只，以改良Hulth法建立膝骨关节炎模型，经4周干预后，随机处死两只，病理检查出现关节软骨表面不平整、炎性细胞浸润等改变即表明造模成功。采用HE染色法观察家兔膝关节形态学变化并进行光镜软骨检测评价标准(Mankin score, Mankin’s)评分；采用免疫组化法观察家兔膝关节软骨组织TLR-4、MyD88、NF-κB的表达，并进行半定量分析；采用酶联免疫吸附(Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA)法检测家兔血清中白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量；采用Wes全自动蛋白质印迹定量分析系统检测软骨组织TLR-4、MyD88、NF-κB的蛋白表达水平。结果 HE染色可见空白组家兔膝关节软骨组织平整，无任何病理变化。模型组软骨组织表面粗糙，软骨细胞呈簇状堆积或减少。温针灸组以及西药组软骨组织表面欠平整，少量裂隙，伴有少量炎性细胞浸润。与空白组相比，模型组血清中IL-6、IL-1β、TNF-α含量显著升高(P<0.05),与模型组相比，温针灸组和西药组血清中IL-6、IL-1β、TNF-α含量显著下降(P<0.05);与空白组相比，模型组软骨组织TLR-4、MyD88、NF-κB蛋白表达显著升高(P<0.05),与模型组相比，温针灸组和西药组软骨组织TLR-4、MyD88、NF-κB蛋白表达显著下降(P<0.05),且温针灸组效果更为显著。结论 温针灸可以通过抑制TLR-4/MyD88/NF-κB信号通路被激活，减少下游IL-6、IL-1β、TNF-α的含量以缓解炎症反应，延缓病程进展，达到治疗KOA的目的，并能够对软骨组织起到一定程度的修复作用。
关键词：膝骨关节炎;;温针灸;;炎症反应;;TLR-4;;MyD88;;NF-κB
基金资助：国家自然科学基金项目(82374480);; 辽宁省科技厅面上项目(2023-MS-229);; 辽宁省教育厅项目(LJKZ0878)
