来源：期刊VIP网 时间：
作者：杨清乐;孙旭;梁冰;潘平;张振;
单位：南阳市第一人民医院;郑州大学附属肿瘤医院,河南省肿瘤医院;
摘要：目的 观察参苓白术散联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期结直肠癌(colorectal cancer, CRC)临床效果及安全性。方法 选取2021年6月—2024年6月南阳市第一人民医院收治的晚期CRC患者132例作为研究对象，随机分为治疗组(66例)和对照组(66例)。对照组采用FOLFOX4化疗方案，以2周为1个周期，共化疗6个周期。治疗组在对照组基础上加用参苓白术散治疗，水煎服，早晚各1次，饭后温服，1剂/d,连续服用12周。比较两组患者治疗12周后的临床疗效。比较两组患者治疗前后中医证候积分、肿瘤标志物表达水平以及免疫功能。记录两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗组疾病控制率(disease control rate, DCR)(81.82%,54/66)高于对照组DCR(60.61%,40/66)(χ~2=7.243,P<0.05)。治疗12周后，治疗组中医证候积分、血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen, CEA)、糖类抗原199(carbohydrate antigen-199,CA-199)水平[分别为(12.66±3.29)分、(13.44±3.18)μg·L~(-1)、(32.23±4.17)U·mL~(-1)]均低于对照组[分别为(16.84±3.87)分、(17.68±3.89)μg·L~(-1)、(40.49±4.54)U·mL~(-1)](t=6.685,6.856,10.886,P<0.05);治疗组总T淋巴细胞(CD3~+)、辅助性T淋巴细胞(CD4~+)、CD4~+/CD8~+[分别为(66.29±8.33)%、(41.72±4.88)%、(1.86±0.47)]均高于对照组[分别为(61.57±7.16)%、(38.54±4.21)%、(1.69±0.39)](t=3.491,4.008,2.261,P<0.05)。治疗期间，治疗组神经毒性、胃肠道不适、血尿、血小板下降以及总不良反应发生率均低于对照组(χ~2=3.895,4.117,3.895,5.114,24.877,P<0.05)。结论 参苓白术散联合FOLFOX4可以有效缓解晚期CRC患者临床症状，提升患者免疫功能，降低血清肿瘤标志物表达水平，临床疗效显著，安全性较好。
关键词：参苓白术散;;FOLFOX4;;晚期;;结直肠癌;;临床效果
基金资助：国家自然科学基金项目(82305344)
