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作者：冯伟;刘同辉;李国强;张华文;张明;
单位：西安交通大学第一附属医院医学影像科;陕西省核工业二一五医院医学影像科;
摘要：目的 采用静息态功能磁共振成像探究接受EC-T(E:epirubicin，表柔比星；C:cyclophosphamide，环磷酰胺；T:toxophylline，紫杉醇)方案化疗后乳腺癌患者认知功能损伤相关的潜在神经机制。材料与方法 纳入29例接受标准EC-T序贯化学治疗的乳腺癌患者。在术后化疗前及化疗结束后分别进行认知功能评估及磁共振检查。比较乳腺癌患者化疗前、后认知功能及局部一致性（regional homogeneity, ReHo）的纵向变化并进行相关性分析。结果 化疗后与化疗前相比，乳腺癌患者词语学习、短时延迟回忆、长时延迟回忆、色块连线测试-1、色块连线测试-2及数字倒背任务评分降低（P<0.05），左侧前扣带回、左侧中扣带回、右侧颞中回及左侧壳核的ReHo值降低（P<0.001）；偏相关分析显示，化疗前、后ReHo值的差值与词语学习评分差值的呈正相关（r=0.526,P<0.05）。结论 化疗会引起乳腺癌患者多个脑区大脑局部一致性发生改变，同时能导致乳腺癌患者认知功能损伤，左侧前扣带回的ReHo值异常可作为化疗后乳腺癌患者认知功能变化有临床意义的影像学监测指标。
关键词：乳腺癌;;化疗;;认知功能损伤;;磁共振成像;;局部一致性
基金资助：咸阳市重点研发计划项目（编号：L2022ZDYFSF026）;; 中陕核工业集团有限公司科技攻关项目（编号：61230302）~~
