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作者：刘军委;徐高强;何玉伦;刘衡;张体江;
单位：遵义医科大学附属医院放射科,贵州省医学影像中心;
摘要：目的 探讨伴脑室周围白质损伤（periventricular white matter lesions, PWML）的双侧痉挛型脑瘫（bilateral spastic cerebral palsy, BSCP）儿童的脑皮层形态学变化。材料与方法 收集2019年4月至2021年9月经临床确诊19例伴PWML的BSCP儿童及20例对照组儿童的资料，所有儿童均行高分辨率3D-T1WI结构像扫描，并对BSCP儿童行粗大运动功能评估。利用基于体素的形态学分析（voxel-based morphometric analysis, VBM）检测两组间灰质体积差异脑区。基于表面的形态学分析（surface-based morphometric analysis, SBM）检测组间皮层厚度改变。灰质体积和皮层厚度组间差异采用双样本t检验分析，多重比较校正采用FDR方法。结果 与对照组比较，BSCP组双内侧前额叶、运动前区、中扣带回、尾状核、丘脑及右背外侧前额叶灰质体积减小（P<0.05,FDR校正），且右内侧前额叶平均灰质体积与粗大运动功能分级系统（gross motor function classification system, GMFCS）分级呈负相关（r=-0.623,P=0.004）。双内侧前额叶、左前扣带回、楔前叶、顶下小叶及右中扣带回皮层厚度变薄（P<0.05,FDR校正）。结论 伴PWML的BSCP儿童在多个脑区的灰质体积和皮层厚度存在异常，反映了伴PWML的BSCP儿童脑微观结构的变化，为其潜在的病理生理学机制提供了影像学依据。
关键词：脑瘫;;磁共振成像;;基于体素的形态学测量;;基于表面的形态学测量;;灰质
基金资助：贵州省高等学校智能医学影像工程研究中心项目（黔教技[2023]038号）;; 遵义市科技计划项目[编号：遵市科合HZ字（2023）281号]~~
