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作者：李嘉慧;朱绍成;
单位：郑州大学人民医院医学影像科;河南省人民医院医学影像科;阜外华中心血管病医院放射科;
摘要：肝细胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）作为高发恶性肿瘤，具有高度异质性且预后差异显著。免疫组化标志物在HCC的诊疗和预后评估中发挥着重要作用，但目前依赖有创病理检测，难以早期动态评估。磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）技术凭借多参数成像特性为无创预测HCC免疫组化标志物提供了可能，新进的影像组学技术在标志物预测方面也表现出巨大潜力。目前缺乏系统性综述讨论MRI在预测HCC免疫组化标志物方面的应用价值。本文归纳总结了MRI形态学、功能学及影像组学预测HCC细胞增殖核抗原Ki-67、磷脂酰肌醇蛋白聚糖3、细胞角蛋白19、程序性死亡受体-1及其配体和程序性死亡配体-2、P53肿瘤蛋白、血管内皮生长因子等免疫组化标志物的研究进展，重点探讨了MRI影像特征及影像组学方法在预测HCC免疫组化标志物中的作用以及研究技术的优劣势。本文发现传统MRI在预测免疫标志物时缺乏影像征象与病理机制的关联验证且部分影像特征特异性不足，而影像组学单中心小样本建模导致特征稳定性受限且模型可解释性低。未来研究需整合多模态功能MRI、多中心大数据及人工智能与影像组学融合技术构建无创评估体系，推动HCC诊疗模式向影像智能决策转型。
关键词：肝细胞癌;;免疫组化标志物;;磁共振成像;;影像组学
基金资助：中原英才计划（育才系列）（编号：KK20240049）~~
