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作者：刘心怡;曹云太;侯昱胤;周伯琪;杨瑷如;
单位：青海大学附属医院影像中心;
摘要：胃癌是常见的恶性肿瘤之一，严重威胁公众健康。有效的新辅助化疗（neoadjuvant chemotherapy, NAC）可以提高局部进展期胃癌（locally advanced gastric cancer, LAGC）患者的生存率。在精准医疗时代背景下，胃癌NAC的精准评估已成为优化治疗方案的关键环节，然而常规的术后病理学检查进行评估NAC疗效不仅有创，而且在指导个体化治疗和制订精准医疗方案等方面存在滞后现象，无法满足术前常规临床诊断及疗效预测的需求。随着医学影像技术的革新与人工智能算法的突破，影像学方法可以在术前预测胃癌患者NAC后肿瘤病理学缓解程度，无创评估NAC的效果，在延长患者生存期的同时将损伤和毒性降至最低，有助于为患者提供个体化治疗方案，但现有影像评估方法存在标准不统一、定量化不足等局限性，制约个体化治疗决策，未来需要更加标准化的研究验证进一步提升NAC疗效评估的准确性。本文聚焦CT、MRI及其相关技术联合人工智能算法的最新进展，系统梳理了CT、MRI及其相关技术在胃癌NAC病理反应评估中的研究进展，阐述其在NAC病理反应预测中的价值，对比现今CT、MRI等不同技术的优劣势，并对其临床应用前景进行展望，以期加强对胃癌NAC疗效的影像学评估的认识，旨在为建立标准化、定量化的影像评估体系提供参考。
关键词：胃癌;;新辅助化疗;;磁共振成像;;计算机断层成像
基金资助：国家自然科学基金地区基金项目（编号：82260346）;; 青海省科技厅“西部之光”项目（编号：2024-01-14）;; 国家临床重点专科建设项目（青卫健办[2024]90号）~~
