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作者：李佳琪;周慧敏;申晓曼;刘晓伟;孔敏;田艳君;胡小行;江利青;
单位：济宁医学院临床医学院;济宁医学院附属医院重症医学科;济宁医学院医学检验所;山东省医药卫生多学科分子诊断精准医学重点实验室(建设单位);济宁医学院附属医院医学检验科;
摘要：目的 探讨惠普尔养障体(TW)感染的临床特征及病原宏基因组二代测序(mNGS)技术在诊断TW感染中的应用。方法 回顾性分析2022年4月9日在济宁医学院附属医院经mNGS确诊的1例TW感染者的临床资料，对实验室检查结果和治疗结局的数据进行总结，并进行文献复习。结果 患者为50岁女性，因胸闷、胸痛3 d就诊，伴有憋喘、心悸、咳痰，胸部平扫CT及核磁共振检查提示肺部感染可能性大，肺泡灌洗液培养提示检出正常菌群，肺泡灌洗液mNGS检出TW、人类β疱疹病毒7型，序列数分别为327 900、9,给予依替米星、左氧氟沙星、米诺环素联合抗感染治疗后肺部症状好转，出院后患者多次因肩关节疼痛及活动受限就诊。结论 TW是造成全身多系统感染的重要致病病原体之一，应及时作出诊断并在治疗上引起重视。传统的实验室方法诊断效果并不理想，容易造成漏诊。mNGS对TW引发疾病的诊断具有比传统检测方法更准确、更高效的优势，早期应用mNGS可以尽快明确致病病原体，更加合理地指导临床用药，对控制疾病进展、改善预后及预防复发具有重要意义。
关键词：惠普尔养障体;;惠普尔病;;肺炎;;宏基因组二代测序;;文献复习
基金资助：济宁市重点研发计划项目(2021YXNS109; 2023YXNS178)
