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作者：吴红燕;张春爱;王俊;刘慧萍;王勤;张玲;高楠;李雪;付丽园;杨赟;王彦杰;韩画羽;
单位：河南省儿童医院郑州儿童医院党委办公室;河南省儿童医院郑州儿童医院感染防控科;郑州大学公共卫生学院;郑州大学临床医学院;
摘要：目的 了解河南省某三甲儿童医院新生儿重症监护室住院患儿多重耐药菌分布及耐药情况，为临床合理用药提供参考依据。方法 对某三甲儿童医院2019年1月1日-2023年12月31日新生儿重症监护室住院患儿临床标本进行病原学检测及药物敏感性试验，分析住院患儿多重耐药菌的分布和耐药情况。结果 5年期间共分离多重耐药菌1 139株，革兰阳性菌229株(占比20.11%),革兰阴性菌910株(占比79.89%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)92株(占比8.08%)、耐甲氧西林凝固酶阴性表皮葡萄球菌57株(占比5.00%)及耐甲氧西林凝固酶阴性人葡萄球菌28株(占比2.46%);耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)370株(占比32.48)、产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌268株(占比23.53%)及肺炎克雷伯菌85株(占比7.46%)。菌株来源中痰液标本767株(占比67.34%);静脉全血和经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)血标本160株(占比14.05%);肺泡灌洗液标本63株(占比5.53%);分泌物标本(眼、创面分泌物)29株(占比2.54%);其他标本120株(占比10.54%)。产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌、CRKP、MRSA为主要的耐药菌。结论 新生儿重症监护室耐药形势严峻，应根据临床实验室结果，加强细菌耐药性监测，合理应用抗菌药物。
关键词：新生儿;;重症监护室;;多重耐药菌;;耐药菌分布;;耐药性;;儿童医院;;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌;;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌
基金资助：河南省医学科技攻关联合共建项目(LHGJ20230580、LHGJ20230592、LHGJ20240557)
